التهاب الغشاء المفصلي السام الأسباب والأعراض هو حالة تحدث بشكل شائع عند الأطفال وتظهر بألم في الفخذ ، وعادة ما يكون مؤقتًا فقط. وهو أكثر شيوعًا عند الأولاد ويصيب بشكل عام الأطفال في سن الثالثة إلى الثامنة. كما ذكرنا ، فهو مؤقت في معظم الحالات ويزول من تلقاء نفسه في غضون أسبوع إلى أسبوعين.
ما هي أعراض التهاب الغشاء المفصلي السام؟
- أكثر أعراض التهاب الغشاء المفصلي السام حاضرًا هو الألم في منطقة الورك. قد يحدث في واحد فقط أو كلا الوركين.
- يكون الألم أقوى عند تغيير الأوضاع ، مثل الوقوف بعد الجلوس أو الاستلقاء لفترة طويلة من الزمن.
- الأعراض الأخرى هي أيضًا تغيير في الطريقة التي يمشي بها الطفل ، مثل العرج أو المشي على رؤوس الأصابع ، وهو رد فعل للألم. أحيانًا لا يكون ألم الورك موجودًا على الإطلاق ولكنه يظهر في منطقة الركبة أو ألم في الفخذ.
- في بعض الحالات ، توجد حمى منخفضة. عند الأطفال الأصغر سنًا ، يعتبر رفض المشي أو البكاء والانزعاج من المؤشرات على أن شيئًا ما قد لا يكون على ما يرام.
ما الذي يسبب التهاب الغشاء المفصلي السام؟
لا يزال سبب التهاب الغشاء المفصلي السام مجهولًا ، ومع ذلك ، فإنه يحدث دائمًا عند الأطفال المصابين بعدوى ، بسبب البكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات. لهذا السبب يُعتقد أن السبب المحتمل لالتهاب الغشاء المفصلي السام قد يكون بسبب المواد التي ينتجها جهاز المناعة في الجسم لمحاربة هذه العدوى.
كيف يتم تشخيص التهاب الغشاء المفصلي السام؟
عادةً ما يتطلب الحصول على تشخيص لالتهاب الغشاء المفصلي السام سلسلة طويلة من الاختبارات والامتحانات المختلفة. تتشابه أعراض التهاب الغشاء المفصلي السام مع أعراض الحالات الأكثر خطورة ، ولهذا السبب يحاول الأطباء استبعاد هذه الحالات الخطيرة أولاً. بعض هذه الشروط هي:
- مرض لايم عدوى تسببها بكتيريا Borrelia burgdorferi sensu lato. تنتقل هذه العدوى البكتيرية من خلال لدغة من القراد ذو الأرجل السوداء أو قراد الغزلان المصاب. تبدأ العدوى في إظهار أعراضها الأولى بعد 24 أو حتى 48 ساعة من اللدغة ، وهذا هو السبب في أن معظم الناس لا يتذكرون أنهم تعرضوا للعض من قبل القراد. بخلاف الألم ، تظهر هذه العدوى أيضًا بطفح جلدي على الجلد. يوجد هذا الطفح الجلدي حول المنطقة التي كانت فيها العضة ويستغرق ما يصل إلى أربعة أسابيع حتى يختفي هذا الطفح الجلدي. الخوف من الأعراض الشائعة الأخرى التي يشترك فيها كل من مرض لايم والتهاب الغشاء المفصلي السام ، بالإضافة إلى التعب وآلام العضلات. يكون لداء لايم أكثر النتائج إيجابية عندما يتم علاجه مبكرًا. إذا تركت دون علاج ، فقد يؤدي ذلك إلى تنميل في الذراعين أو الساقين ، واضطرابات في الدماغ ، وفقدان الذاكرة على المدى القصير ، واضطرابات ضربات القلب.
- مرض ليغ كالفيه بيرثيز ، وهو اضطراب في الورك عند الأطفال ، ناتج عن انسداد تدفق الدم إلى رأس عظم الفخذ. إذا توقف تدفق الدم لفترة أطول ، سيموت العظم ويتوقف عن النمو. هذه الحالة نادرة جدًا ولكنها خطيرة جدًا وتتطلب اهتمامًا فوريًا. هناك خيارات علاج جراحية وغير جراحية ، وعندما يتم علاجها مبكرًا تكون النتيجة إيجابية للغاية وينمو معظم الأطفال إلى مرحلة البلوغ دون أي مضاعفات على الإطلاق.
- التهاب المفاصل الإنتاني ، وهو أيضًا عدوى ، يظهر من خلال ألم الورك كأحد أكثر أعراضه شيوعًا. عادة ما يكون سببها البكتيريا ، ولكن في بعض الحالات قد يكون أيضًا بسبب فيروس أو فطريات. عادة ما يؤثر هذا على الركبة أو الورك ، مما يؤدي إلى التهاب المفاصل في هذه المنطقة. في حالات نادرة ، قد تتأثر منطقة ومفاصل مختلفة. تتطلب هذه الحالة أيضًا عناية فورية لمنع انتشار العدوى والتأثير على مناطق أكبر من الجسم.
لتكون قادرًا على استبعاد هذه الحالات وتشخيص التهاب الغشاء المفصلي السام ، ستكون الخطوة الأولى التي يجب اتخاذها هي الفحص البدني. سيساعد هذا الطبيب على تحديد أي جزء من الجسم يؤلم أثناء وبعد حركات معينة. و ألم الورك قد تتطلب الموجات فوق الصوتية في الورك، لفحص السائل في المفصل. في حالة وجود التهاب ، فقد يكون ذلك مرئيًا أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية. تُستخدم اختبارات الدم لإظهار خطورة العدوى. يساعد هذا في الكشف عن سبب العدوى أيضًا. تستخدم الأشعة السينية لاستبعاد Legg-Calve-Perthes ، والتي يمكن رؤيتها بشكل صحيح فقط من خلال الأشعة السينية.
كيف يتم علاج التهاب الغشاء المفصلي السام؟
يركز علاج التهاب الغشاء المفصلي السام على تخفيف الانزعاج وعلاج الأعراض. عادة ما تختفي الحالة نفسها بعد بضعة أسابيع. يتم استخدام الأدوية ضد الألم ، ومعظمها مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين ، الذي يعمل ضد الألم وكذلك الالتهاب. إذا لم تعمل هذه الحبوب التي لا تستلزم وصفة طبية ، فقد يصف الطبيب مسكنات أقوى للألم. لا يجب تناول هذه الأدوية إلا بعد استشارة الطبيب ولا ينبغي أبدًا إعطاء الأطفال مسكنات أقوى للألم إلا إذا نصحك الطبيب بذلك.
يحتاج الأطفال الذين يعانون من التهاب الغشاء المفصلي السام إلى الراحة لأنه يسرع عملية الشفاء. لا ينبغي أن يمثل المشي مشكلة ، ومع ذلك ، يجب تجنب أي أنشطة أخرى مثل الجري أو الرياضات الأخرى تمامًا أثناء العلاج. يجب ألا يضع الأطفال أي وزن على الإطلاق على الورك ، على سبيل المثال عن طريق حمل أشياء أثقل.
لا توجد مضاعفات لالتهاب الغشاء المفصلي السام نفسه ، ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يعاني الأطفال الذين يعالجون من هذه الحالة من ألم شديد أو ألم في الورك أو الفخذ يستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع. إذا لم يختف الألم واستمرت الحمى حتى بعد تناول الأدوية المضادة للالتهابات ، يجب عليك زيارة الطبيب للتحقق من علاج مختلف وإجراء مزيد من الاختبارات للتأكد من عدم وجود سبب آخر مسؤول عن الأعراض الحالية.
على الرغم من أنه عادة ما يختفي بعد ما يصل إلى ثلاثة أسابيع ، إلا أن بعض الأطفال يحتاجون إلى علاج أطول يصل إلى خمسة أسابيع. على الرغم من أن الحالة تختفي تمامًا بعد هذه الفترة الزمنية ، إلا أنها حالة تستمر في التكرار عندما يصاب الطفل بعدوى ، حتى نزلة برد.