ارتفاع ضغط الدم عند كبار السن ضغط الدم هو في الواقع قوة دفع الدم ضد جدران الشرايين أثناء ضخ القلب. تتكون قراءة ضغط الدم من رقمين ، وهما ضغط الدم الانقباضي (الضغط الناتج عن انقباض القلب) وضغط الدم الانبساطي (الضغط عندما يرتاح القلب ويمتلئ بالدم).
ارتفاع ضغط الدم عند كبار السن
ضغط الدم الطبيعي لمعظم البالغين هو ضغط انقباضي أقل من 120 وضغط انبساطي أقل من 80. ارتفاع ضغط الدم له ضغط انقباضي من 120-129 بينما ضغط انبساطي أقل من 80. ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) الضغط) على أنه ضغط انقباضي أعلى من 130 وضغط انبساطي 80 أو أعلى.
يعاني حوالي 95٪ من المصابين بارتفاع ضغط الدم من ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، ويعاني البقية من ارتفاع ضغط الدم الثانوي (الناجم عن مصدر آخر يمكن تحديده). على سبيل المثال ، يعاني حوالي 8-10٪ من النساء الحوامل من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
حقائق ضغط الدم
- ضغط الدم هو في الواقع قوة دفع الدم ضد جدران الشرايين أثناء ضخ القلب. تتكون قراءة ضغط الدم من رقمين ، وهما ضغط الدم الانقباضي (الضغط الناتج عن انقباض القلب) وضغط الدم الانبساطي (الضغط عندما يرتاح القلب ويمتلئ بالدم).
- ضغط الدم الطبيعي لمعظم البالغين هو ضغط انقباضي أقل من 120 وضغط انبساطي أقل من 80. ارتفاع ضغط الدم له ضغط انقباضي من 120-129 بينما ضغط انبساطي أقل من 80. ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) الضغط) على أنه ضغط انقباضي أعلى من 130 وضغط انبساطي 80 أو أعلى.
- يعاني حوالي 95٪ من المصابين بارتفاع ضغط الدم من ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، ويعاني البقية من ارتفاع ضغط الدم الثانوي (الناجم عن مصدر آخر يمكن تحديده). على سبيل المثال ، يعاني حوالي 8-10٪ من النساء الحوامل من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
- غالبًا ما يعاني كبار السن من ضغط انقباضي يبلغ 130 أو أعلى ، لكن الضغط الانبساطي أقل من 80. ويشار إلى هذا باسم ارتفاع ضغط الدم الانقباضي ، ويؤدي تصلب الشرايين عند كبار السن إلى ارتفاع ضغط الدم الانقباضي. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا لارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن.
- قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى مشاكل صحية خطيرة إذا تُرك دون علاج. يمكن أن يسبب ضيق في التنفس أثناء النشاط البدني الخفيف والدوار عند الوقوف بسرعة كبيرة وكذلك السقوط. يمكن أيضًا أن تحدث أمراض القلب أو السكتة الدماغية أو أي مشكلة طبية أخرى مع ارتفاع ضغط الدم غير المعالج.
إحصائيات ارتفاع ضغط الدم
تشير التقديرات إلى أن 70٪ من البالغين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 65 إلى 74 عامًا ، تبلغ نسبة ارتفاع ضغط الدم 70.5٪ ، ولكن في الفئة العمرية 75-84 تزداد النسبة المئوية للأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم إلى 79.9٪.
بروتوكولات العلاج
أوصت الكلية الأمريكية لأمراض القلب وجمعية القلب الأمريكية في عام 2017 بضرورة وصف العلاج الدوائي لأي شخص يعاني من ضغط دم يزيد عن 130/80 للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. يجب أن يكون ضغط الدم المستهدف أقل من 140/90 مم زئبق. تهدف العلاجات دائمًا إلى خفض ضغط الدم الانقباضي وليس ضغط الدم الانبساطي.
توجد عدة بروتوكولات لتقدير خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم لمدة 10 سنوات. تشمل هذه البروتوكولات: العمر ، وخصائص الكوليسترول ، وضغط الدم والعديد من المؤشرات الأخرى. في حين أن خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم يزداد مع تقدم العمر ، فإن البروتوكولات غير دقيقة بمجرد بلوغ الشخص 80 عامًا. ومع ذلك ، فإن الإرشادات تعطي الطبيب نقطتين ليأخذها في الاعتبار:
- يتحمل كبار السن العلاج المكثف لضغط الدم والعلاجات القياسية
- كبار السن لديهم نتائج أفضل للقلب والأوعية الدموية عندما يكون ضغط الدم الانقباضي لديهم أقل من 130 ملم زئبق
- كما أن كبار السن أكثر حساسية تجاه تناول الملح.
التشخبص
هناك عدة أنواع من الفحوصات الطبية التي قد يطلبها طبيبك بالإضافة إلى مجرد قياس ضغط الدم أثناء الراحة. تشمل تلك الاختبارات:
- المراقبة المتنقلة - اختبار مراقبة ضغط الدم على مدار 24 ساعة
- اختبار معمل - اختبارات الدم والبول والكوليسترول
- مخطط كهربية القلب (ECG أو EKG) - لقياس النشاط الكهربائي لقلبك
- مخطط صدى القلب - يبحث عن المزيد من علامات أمراض القلب
الأدوية
يشار إلى العلاج الدوائي لارتفاع ضغط الدم المقاوم ، ولكن يبدأ بأقل جرعة ممكنة. سيزداد هذا تدريجياً إذا لزم الأمر. ستتضمن قائمة أنواع الأدوية مثالين على الدواء. هناك مجموعة متنوعة من الأدوية الممكنة بما في ذلك:
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين - (برينيفيل ، زيستريل)
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) - كانديسارتان (أتاكاند) ولوسارتان (كوزار)
- حاصرات قنوات الكالسيوم (CCBs) - (كارديزيم ، تيازاك) - لا تأكل الجريب فروت
- مدرات البول (حبوب الماء) - (ديازيد ، ماكسيد)
تعتبر أدوية حاصرات بيتا أقل شأناً مقارنة بالقائمة أعلاه. ومع ذلك ، هناك بعض الأدوية الإضافية التي يتم طلبها في بعض الأحيان.
هناك العديد من التعديلات على نمط الحياة التي يوصى بها كعلاجات أولية ، وهي تشمل:
- فقدان الوزن (الوزن الطبيعي المثالي للجسم (مؤشر كتلة الجسم ، 18.5-24.9 كجم / م)
- بعد النمط الغذائي لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH)
- تقييد تناول الصوديوم (الملح)
- الحد من تناول الكحول
- الإقلاع عن التدخين
- الحفاظ على مستوى الجلوكوز الصحي لمرضى السكر
ارتفاع ضغط الدم المقاوم
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فمن المهم مراجعة الطبيب والحصول على العلاج المناسب. عندما تتعاطى الدواء من المهم ألا تفوتك جرعة.
كفات ضغط الدم التي يمكنك استخدامها في المنزل شائعة جدًا وليست باهظة الثمن. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فمن الجيد أن تقوم بفحص ضغط الدم بشكل دوري ، خاصة عند بدء تناول أدوية جديدة أو إذا كان ضغط الدم لديك غير مستقر.
في النهاية هذا المحتوى دقيق وصحيح وفقًا لأفضل معرفة للمؤلف ولا يحل محل التشخيص والتنبؤ والعلاج و / أو الوصفات الطبية و / أو المشورة الغذائية من أخصائي صحي مرخص. قد يكون للأدوية والمكملات والعلاجات الطبيعية آثار جانبية خطيرة. إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، استشيري مقدم رعاية مؤهل على أساس فردي. اطلب المساعدة الفورية إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة.
المراجع